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但该方法也有些争议，近年来有研究指出，直肠指检对于早期前列腺癌的检测可能不够敏感，有些早期癌症组织变化太轻微，或者长在手指不易触及的部位，容易被遗漏。在德国的一项 PROBASE 试验里，46495名45岁男性参与筛查，延迟PSA筛查组6537名男性接受直肠指检，结果只有57名因可疑情况转诊活检，最终仅3人确诊癌症，检测率远远低于PSA检测。不过，在没有更好的办法之前，直肠指检依然是重要的初步筛查手段之一，就像虽然老旧但关键时刻还能起点作用的 “备用钥匙”。

这种骨痛不是一般的疼痛，它可能出现在身体的各个部位，像腰骶部、臀部、髋部、骨盆、胸骨、肋骨等部位最为常见。疼痛的性质多种多样，有时是隐隐作痛，像有个小虫子在骨头里轻轻啃噬；有时是钝痛，仿佛骨头被重物持续压迫；还有时会是刺痛，如同针一下下扎进骨头里，甚至是剧烈到让人难以忍受的疼痛，疼得患者大汗淋漓、辗转反侧。而且，疼痛还常常会在夜间或者活动、负重、劳累、外伤等情况下加重，让患者苦不堪言。很多患者原本还能勉强自理生活，骨痛一发作，连翻身、起床都成了奢望。

腹股沟淋巴结和盆腔淋巴结是最容易受到波及的区域，这些部位肿大的淋巴结有的像黄豆大小，有的甚至像花生米那么大，质地较硬，还可能伴有疼痛或者压痛。肿大的淋巴结如果压迫周围的血管、神经或者淋巴管，还会引发一系列继发症状。比如压迫淋巴管会导致淋巴回流不畅，引起下肢水肿，患者会发现双腿像灌了铅一样沉重，皮肤紧绷发亮；压迫神经可能会出现下肢麻木、疼痛等不适。