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直到颁罢检查时,医生才惊讶地发现,李先生肝脏左叶靠近胃贲门处有一条细长的高密度影,形似鱼刺。原来,那根鱼刺在吞咽后穿透了胃壁,从贲门区域钻入肝脏,引发感染与脓肿。在简单进行肝脓肿介入穿刺引流后,当地外科医生评估后认为,要彻底清除异物,需要进行左半肝切除手术,但这对于李先生来说补办体育官网下载,创伤大、风险高,他难以接受。
在全麻下,周平红运用内镜领域的“隧道技术”,先精准切开胃壁,再将内镜穿过小网膜囊,进入腹腔——这一步相当于为内镜开辟了一条直达病灶的微创通道。进入腹腔后,团队发现李先生的网膜与左肝脏紧密黏连。周平红立即与在场的肝外科、放射科、麻醉科医生共同讨论,结合术前影像学评估和术中实际情况,一致判断黏连包裹团块处即为异物所在。
周平红稳稳夹住鱼刺,将其完整取出,李先生全程无明显出血。手术历时3小时,患者术后恢复顺利,体温恢复正常,肝脓肿逐渐吸收。李先生免于进行高创伤、高风险的左半肝切除手术,保住了完整的肝脏功能。记者从院方了解到,该手术是全球首例“内镜下经食管黏膜下隧道进腹肝异物取出术”,如同在食管和胃壁上开了一扇隐形之门,为未来复杂胸腹腔病变的内镜介入治疗提供了全新思路。
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