医生会通过静脉推注麻醉药,患者会慢慢感到眼皮变重,几分钟内进入睡眠状态。如果是需要“插管”的大手术(比如开腹、开胸手术),医生还会在患者睡着后,轻轻插入一根气管导管,连接呼吸机,保证术中呼吸顺畅。整个过程中,麻醉医生会眼睛盯着监护仪,哪怕心率、血压有一点点波动,都会立刻调整药物剂量。对他们来说,“患者的睡眠”不是“不管不顾”,而是“全程盯着的安全睡眠”。
麻醉后,患者失去了自主活动能力,这时候护士和医生会一起给患者“摆手术体位”——比如做腹腔镜手术可能需要“头低脚高位”,做脊柱手术需要“俯卧位”,做妇科手术可能需要“截石位”。别以为这只是“让医生好操作”,背后藏着很多“防损伤”的细节。比如摆“俯卧位”(趴着)时,护士会在患者的额头、胸部、膝盖下方垫上软枕,避免面部、肋骨、膝盖的皮肤长时间受压;手臂会放在身体两侧,用约束带轻轻固定,防止术中滑落等等,而这些细节,正是“安全”的体现。体位摆好后,护士会再次确认,只有确认无误下载游戏到手机,手术医生才会开始消毒、铺无菌布,准备手术。
手术结束后,患者不会立刻被推出手术室,而是先被送到“麻醉苏醒室”。在患者苏醒过程中下载游戏到手机,监护仪依然全程工作,护士会轻轻呼唤患者,等患者能自主呼吸、意识清醒,生命体征稳定后,麻醉医生会评估患者是否可以送回病房。?出室前,护士会做“最后一次核查”:再次确认患者身份、手术名称、术后需要注意的事项,然后和病房护士做好交接。
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